胡大洋:同步推进三医联动破解医疗改革难点

北京2017-11-24 12:27来源阅读(4197)
深化医疗卫生体制改革,全面建立健全中国特色医疗卫生体系,健全医疗卫生服务体系,健全医疗卫生服务体系。消除一切医疗和医疗保障,完善药品供应和安全制度。这是深化医药卫生体制改革的新时代。回顾过去十年中国医疗改革的历史,“三医结合”是始终坚持的基本原则。在全面建设小康社会、实施健康的中国战略的关键时期,如何理性认识“三医联动”,解决改革难治的难题?记者最近采访了江苏医疗保险协会主席胡洋。
胡大洋:同步推进三医联动破解医疗改革难点
患者心记者:“三医联动”是中国改革的基本方针。请介绍背景和内涵。  
胡海洋:“三医联动”是改革实践的产物。20世纪90年代末,我国医疗保险制度改革初期,包括医疗机构、药品生产流通、障碍和阻力,使医疗改革举步维艰。医疗改革和医疗制度,医学相互依存,相互协调、相互制约的内在联系,只有“3d键”(1999-2000年配方被称为“三同时”,为了突出“d”的特点,后改为“3d链接”)同步改革,可以顺利。因此,“三医联动”是党中央、国务院的改革实践、职能、三个医生的特点和对三位医生的特殊认识和把握。为了实现“三联”,国务院于2000年在上海、青岛举行了全国高水平会议。  
“三医联动”是党和国务院的中央委员会,分析医疗改革的规律,结合中国国情,解决改革的要求。这就要求政府主导的医疗改革的基本原则,体现了国家在新一轮改革中倡导的整体、系统、协作的理念。“三医联动”的内涵是强调医疗保健、医疗保险和医疗改革,与医疗改革密切相关,相互协调,形成合力,促进医疗改革的发展。  
记者:“三医联动”已经提出10多年了,它的作用和地位是什么?  
胡大杨:提出“3d链接”以来,特别是2009年新的改革,在党中央和国务院的领导,各领域改革的3d有不同程度的进步,已经取得了巨大的成就,特别是在保护人民的基本医疗需求,促进人民健康发挥了重要作用。不久之前,世界银行、世界卫生组织(世卫组织)和我们有关部门的联合调查报告也达成了一致。国际社会保障协会(ISSA)授予中国政府“社会保障杰出成就奖”,同时也表彰了国际组织对中国医疗改革的高度重视。  
在肯定成就的同时,也要看到不足和问题。简而言之,由于必要性、必然性和紧迫性连杆的关联方之间缺乏足够的理解,联系改革的自我意识不高,加上链接的目标,路径不清楚,关键是不突出,缺乏整体的联系的角度来看,司法权威协调机制,和许多其他因素,“三维联动”战略实施足够的意识,不够坚定,全面,和一些改革的结果是较低的。此外,在“三维链接”中有一些不令人满意的地方,如“union”,而不是“move”,而不是“move”的“union”,“每一个打击的次数,每个音”的问题都是突出的。正是这些不协调使得医疗改革体系得到了折扣,而人们并没有治愈这种疾病。  
患者心网记者:现在医疗改革进入了深度,进入了关键阶段。在这种情况下,“三医联动”的基本原则,如何真正实施?  
胡海洋:“三医联动”应该真正实施,我认为首先要做的就是解决以下问题:  
深化改革,促进健康中国建设,必须推进“三医联动”。  
首先,有关部门要深入了解“三名医生”的内在相关性和依从性,增强他们的自我意识、主动性和积极性。“三医联动”不仅是“三医”的优势,也是实施健康的中国建设战略的必要性。为了站在政治高度,我们将在“三医联动”中实现同步性的统一。  
二是坚持“三维联动”应该有一个统一和整体概念,并尊重和遵循“3d”的基本原则,基本原则、基本制度和发展的逻辑,强调“认知关注常识,让系统回到标准”,以避免一些常识问题的“高”前沿理论争论,以防止基本医疗保险制度异化成一个“口袋”系统,包含一切。否则,它不仅会延缓改革进程,还会扭曲或错位医疗保健系统。  
第三,克服市场机制的偏见和无知,补充市场经济体制的“阶级”。由于不能有双腿进入市场经济体制,在计划经济时代仍停滞不前;不要轻易穿“政府派”或“市场派”的帽子。建立“三医联动”和良好的合作氛围。只有这样,才能凝聚共识,形成合力,推进体制改革和机制创新。  
第四,坚持实践的第一要点。要注重顶层设计,鼓励基层探索和创新。“在当地爆发,在中心进行管理”。中国30多年的经济改革的基本经验也对深化改革具有指导意义。任何不接地、不接地的顶部设计都是不可行的和不可行的。  
第五,要以法治思想和方式,落实“三医联动”战略。“三医联动”不是暂时的权宜之计,应该有三个医生之间的联系。因此,有必要建立相关的国家规章制度,将“三种医疗联动”纳入法例。从目前的形势看,中国的“三医联动”仍处于普遍要求,没有特别的规范性文件部署。只有制定相关法律法规,才能切实落实和落实深化改革的措施,使“三医联动”的改革真正实现法治轨道。  
中国共产党的“人民”在其关于中国共产党第19大报告的报告中(CPC)。所谓的“理性推进”,是指所有三名医生都应致力于促进和保障人民健康,推进改革,推进改革,支持改革。

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